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2025年，我院在县卫健局和南金乡党委、政府的正确领导和大力支持下，我院全体职工以党的二十大四中全会和习近平系列讲话精神为指导，努力学习二十大四中全会和习近平系列讲话精神内容，紧紧围绕县局制定的工作目标，大力加强行业作风建设，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，以治病为中心向以人民健康管理为中心转变，持续推进安化县紧密型县域医共体建设工作。整体工作取得了较大进步，现将本年度工作汇报如下： 一、医院业务呈良性平稳态势 今年截止到11月30日我院共完成总收入约347.36万（业务收入118.22万元，财政补助收入158.91万元），负债746.97万元，负债率178%，本年度亏损30.73万元，共完成门诊13172人次，住院人次251人次，病历优良率达89%。处方合格率逐月稳步提高，现以达90%以上，入出院诊断符合率91%，门诊、入院诊断符合率95%，住院病人24小时以上病死率无，危重病人抢救成功率100%，传染病登记报告率100%。 二、平稳推进医疗卫生体制改革 继续实施国家基本药物制度 医院所有基本药物均在国家基本药物采购平台实行网上招标采购。除中草药外，所有基本药物全部实行零差率销售。对临床医师进行学习培训，严格执行抗菌药物分级管理制度，使药品在医疗总收入中所占的比例始终保持在30%以下。 三、坚持以制度管理、医疗质量明显提高 1.医院建立健全了医疗质控管理体系，根据我院实际情况，医院设立了医务科、质控办，并派专人负责，设立了突发公共卫生事件处理领导小组、医疗安全管理领导小组、医疗质控管理领导小组、危重病人抢救小组、高危孕妇抢救小组、药事管理委员会、特殊药品管理领导小组、输血管理小组、霍乱防治领导小组、禽流感防治领导小组、学术活动小组、消毒管理小组、院内感染控制小组、病案管理小组、医疗差错事故处理小组。 2.医疗质量与医疗安全监督力度加大，增强了职工医疗安全意识。（1）明确了医疗安全与医疗质量工作目标，制定了《医疗质量管理方案》、《预防和处理医疗事故预案》，院长与县局签订责任状，医院每个职工与院长签订责任状，增强了职工医疗风险意识，并实行了责任追究制，真正做到职责明确、责任到人。院长及业务副院长坚持深入病房、门诊检查和监督，指导意见针对性强，记录齐全，发现问题和矛头及时整改并督促实施。医务科人员能认真履行职责，狠抓环节和终末质控，特别是对重点科室常抓不懈。（2）开展了医疗质量与医疗安全检查、通报，医务科每个季度均组织了全院医疗质量、医疗安全检查，并及时将检查的情况以书面的形式通报到各科组，同时督促整改。（3）严格执行了奖惩制度，对违反《医院岗位责任制管理条例》的同志，严格按规定处罚到位，予以警示作用，以便从源头上阻止医疗纠纷、医疗事故的发生。医院全年无医疗纠纷事故发生。 3.狠抓医务人员业务学习和卫生法律法规学习，增强依法执业意识。开展了三基训练考试、护士技能考核，医院制订了《2025年学习培训制度和计划》。定期开展了三基训练与考试考核，并组织了三基训练考试，对成绩优秀者给予奖励，不及格者进行补考。并加强了《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方常用药品通用名目录》等相关法律法规的学习贯彻，全年对医务人员进行了培训学习8次，多次选派业务院长及相关医务人员参加省、市、县卫生主管部门组织的业务学习。 4.认真落实医疗核心制度，加强各种医疗文书书写质量，医院落实了首诊制、三级医师查房制度、术前讨论制度、告知制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、查对制度、会诊制度、危重病人抢救制度、转诊制度等医疗核心制度，并有专册记录。医务科按照《湖南省病历书写规范》、《湖南省处方管理办法》以严把关，将不合格病历、处方一律退回重写或予以补充完整，过硬的措施获得了丰硕的成果。 5.实行了院长领导下的护士长管理体系，推进以病人为中心的优质护理服务活动，加强了聘用制护士管理，基础护理明显加强，病房比较整洁，呼叫应答及时，建立了护理工作制度、质控小组，认真书写护理文书，有医嘱查对记录。护理技术操作合格率95%、基础护理合格率95%、一级护理合格率88%，护理表格、文书书写合格率90%、急救药品完好率100%、一人一针一管执行率100%，特殊药品管理合格率100%，一次性注射器、输液（血）器用后毁形回收率100%。加强了医院内感染的管理。 6.继续大力发展中医中药事业：医院鼓励医务人员转变思路，拓展中医中药事业。截止到11月底，中草药的销售为34.6万元，既增加了医院业务收入，也为病人解决了病痛。 7.严把药品进购关：医院今年对药品进行了集中采购，在药品质量管理上把好领导关、采购关、仓库保管关、调剂关，基本上杜绝了假冒、伪劣、过期、失效、虫伤、鼠咬、霉变药品进入临床使用，同时加强了麻醉药品、精神药品管理，实行了五专管理。药品制剂合格率99%，中药调剂称量误差1%，西药调配合格率100%。 8.加强了医技科管理，要求医技科室报告准确，并对结果予以追踪观察，更好地为临床服务。经查辅助检查结果与临床诊断符合率在90%以上，X线甲级片达85%。 四、基本公共卫生服务工作稳中求进 （一）居民健康档案建档工作有序推进 1.我乡按照县有关要求，着力推进居民健康建档工作，重点为65岁以上居民、孕产妇、0—36个月儿童、慢性病和重性精神病人患者等重点人群建立了健康档案，对65岁以上老年人居民、慢性病人、0—36个月儿童进行了健康体检。全乡已建立居民健康档案11092份，建档率为100%，其中高血压病人建档832份，糖尿病人建档280份，在管重性精神病人61人。并对建档的高血压、糖尿病等慢性病患者和重性精神病进行了随访。 2.疾病控制工作力度不断加大。2025年，我乡切实加强了甲型H1N1流感、霍乱、人禽流感。艾滋病、结核病、手足口病、麻疹等重点传染病的防治工作，全乡共发生法定传染病3种计9例（疑似肺结核4例，水痘3例，风疹2例），无重大传染病流行和爆发。 （二）药具管理规范 结合计划生育技术服务工作，开展生育关怀进千家活动，大力宣传避孕节育知情选取知识，让广大育龄群众选取科学、安全、有效的避孕节育措施，走出对避孕节育认识的误区。让育龄群众科学选取适合自身生理特点的安全、有效的避孕节育措施。避孕药具管理规范，做好育龄妇女避孕节育工作，对新婚、孕产期、哺乳期的及重点管理对象妇女做到及时随访，为她们带给宣传资料和避孕药具。 （三）妇幼卫生工作力度不断加大 今年孕产妇总数为71人，活产数54人，高危产妇48例，双胎2对，孕产妇死亡0例，死胎死产0例，男孩30人，女孩 24人，早产儿7人，住院分娩率100%。二是对高危孕妇进行全程跟踪管理，跟踪管理率100%。三是叶酸增补工作扎实开展。截止11月叶酸增补服用101人，共发放303盒。五是孕产妇、婴幼儿管理力度进一步加大，孕产妇系统管理71人，0—6岁儿童保健建档362人。 （四）卫生应急水平不断提高 2025年进一步加强了卫生应急队伍建设，积极开展了卫生应急宣传活动，举办了突发公共卫生事件机动队人员培训，开展了机动人员演练，出宣传专栏两期。 五、其它工作齐头并进 （一）以“精准医疗”推动乡村振兴 卫生院充分发挥行业优势，大力推进卫生扶贫，积极实施精准式医疗救助，对贫困人口下村看病，送医下村，开展免费健康查体，需要住院治疗的病人开通医疗扶贫绿色通道，免挂号费，实行先诊疗后付费，让贫困患者能够及时得到扶贫救助，让他们真正享受到党和政府的关爱，使贫困人口提到更好的医疗服务，减轻患者负担，使农村居民得到农合政策的受益感。适时提供上门服务以方便行动有困难的贫困群众，使广大群众敢看病，看得起病。 截至2025年11月卫生院家庭医生签约情况。全乡总人口共12108余人，建档立卡签约人数8573人，签约率100%（建档立卡对象随时在变化、外出打工、死亡）。共计出动车辆117台次，人员300人次，并发放2000多份健康扶贫政策宣传料。到11月底，根据上级部门有关文件精神，我们对全乡10个村建档立卡贫困户进行了健康体检并为其建立健康档案，共建档2737人。 （二）对口支援工作开展顺利 对口支援项目实施以来，县人民医院，县中医院，县妇幼保健院领导非常重视，期间县中医医院共为我院医务人员授课两次。并定期交流工作情况进行医护人员培训，提升了医院的整体形象和服务能力，邀请湖南省第四人民医院在南金乡卫生院下乡义诊1次，湖南省中医药大学第一附属医院在南金村委下乡义诊1次，安化县中医医院专家在南金村委下乡义诊1次。 （三）城乡居民医疗保险工作稳步发展 根据县医保办的政策要求，我院传达和制定了2025年新城乡居民医保医疗费用补偿方案，并与医院临床医生签订了新城乡居民医保工作责任状。并制作宣传栏目，这样便利了参合农民办理出院报销手续。 （四）医共体建设情况 1、转变理念，构建健康管理新体系 推动医疗服务从“以治病为中心”向“以健康管理为中心”转型，通过合理检查、规范诊疗，实现“未病先防、即病防变”。医生以换位思维服务患者，用真诚沟通赢得信任，让群众放心在乡镇就医，既节省医保资金，又降低外转住院率，切实为群众减负。 2、职责融合，实现“防中有医、医中有防” 推行“N+1”服务团队模式（1名驻点医师+县级包村医师+乡镇医生+1名公卫人员+1名村医），深入基层，规范高血压、糖尿病等慢病患者的管理，目前慢病规范管理率达80%，家庭医生签约满意度超95%。扎实开展老年人健康体检和慢病体检，其中老年人应完成体检1144人，已完成体检1252人，体检率达109%。免费发放慢病药品1600余盒，辖区内高血压控制率提升至92%，早发现需住院患者20人、新发现高血压82人、糖尿病46人，现医共体内建立了绿色转诊通道。上转病人120免费接送，可以通过提前预约，直接转到病房，不需要挂号费用，能优先就诊，省去了很多中间环节，实现了“一条龙”服务，群众对此称赞有加。 3、资源融合，打造“县乡村三级联动”网络 依托县域医共体，建立“三点一线”转诊模式，1-11月上转重症患者168例（重症率95.7%），下接康复患者2例。通过优化流程、管控成本，在DIP支付改革中实现门诊、住院费用双降，既减轻患者负担，又保障医院可持续发展。 （五）党支部工作扎实开展 1. 加强党的组织建设，充分发挥党组织的战斗堡垒作用。从提高班子成员的综合素质入手，坚持讲学习、讲正气、讲团结，强化学习制度，坚持一个信念，做到务必在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致， 组织学习了党章和党的二十大全精神，以及习近平总书记系列讲话。制定了学习方案，并加强政策、法规和专业技术的学习。 2. 深入开展党风、作风廉政建设与宣传教育。认真贯彻落实党的二十大会议精神，宣传和执行党的基本路线、方针和政策，坚持“三会一课”制度落到实处，2025年度医院支部共召开支部会议十三余次，党员民主生活会议一次，集中全体党员上党课共四次，进行党员积极分子、预备党员、正式党员座谈会共四次，开展了党员之间谈心谈话,开展了批评与自我批评，努力提高党员干部的自身素质， 增强了党性原则。 3.坚持民主集中制，班子会议讨论医院工作时，实行院长“三不一末尾”。医院重要事项都由班子集中讨论研究决定。 4.狠抓作风建设工作，不定期对职工进行作风督查，对发现的问题坚决进行处理，使医院的工作作风得到根本好转。 5.规范管理、文明服务 （1）继续深入推进治理医药购销领域中商业贿赂工作，严格执行卫生部颁布的《处方管理办法》规范处方管理，促进合理用药。 （2）“文明单位坚持文明服务”为了进一步加强文明建设，不断提高服务质量，我院党支部要积极做好职工政治思想工作，引导医院做好重点科室的形象建设，公开服务内容，端正服务态度。 （3）设立医院院务公开栏，医院设立院务公开将工作职责，办事内容、办事程序、办公时限、医院服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息向社会公开，方便群众、接收社会监督。
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